Отделение ультразвуковой диагностики. Перечень проводимых исследований

  • Ультразвуковое исследование органов брюшной полости – печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, селезенки.
  • Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства, почек, надпочечников.
  • Ультразвуковое исследование щитовидной железы с цветным доплеровским картированием
  • Ультразвуковое исследование молочных желез с регионарными лимфатическими узлами
  • Ультразвуковое исследование орбит, с определением биометрических показателей и кровотока в глазничной артерии
  • Ультразвуковое исследование поверхностно расположенных структур – образований кожи и подкожно-жировой клетчатки.
  • Ультразвуковое исследование костно-мышечной системы
  • Ультразвуковое исследование лимфатических сосудов всех групп.
  • Ультразвуковое исследование мочевого пузыря с определением остаточной мочи
  • Ультразвуковое исследование предстательной железы (трансабдоминальным и трансректальным методами)
  • Ультразвуковое исследование органов мошонки
  • Ультразвуковое исследование сосудов головного мозга, артерий и вен нижних и верхних конечностей, сосудов шеи, брюшной аорты и ее ветвей, почечных артерий, нижней полой вены и печеночных сосудов
  • Ультразвуковое исследование органов малого таза (трансвагинальным и трансабдоминальным методами), определение раннего срока беременности.
  • Эластография компрессионная и сдвиговой волны

 

1. Ультразвуковое исследование органов брюшной полости.

Показания:

  • Жалобы на любые болезненные ощущения в верхних отделах живота;
  • Чувство тяжести в правом подреберье, горечь во рту, чувство "распирания" после еды, повышенное газообразование;
  • Приступы острых болей в правом подреберье или приступы опоясывающих болей;
  • УЗИ-контроль в динамике уже выявленных заболеваний (желчнокаменная болезнь, холециститы, панкреатиты, кисты поджелудочной железы и печени, гемангиомы и другие солидные образования печени).

Пациентам с хроническими формами заболеваний ультразвуковое исследование осуществляется согласно рекомендации лечащего врача, но не реже одного раза в год. С профилактической целью и для раннего выявления заболеваний, рекомендуем проходить данное исследование не реже одного раза в год и всем здоровым лицам, особенно старшей возрастной группы.

Подготовка к исследованию:

  • Исследование проводится натощак – при воздержании от приема пищи в течение 8 часов.
  • Соблюдение диеты: в течение 2-3 дней необходимо исключить из рациона овощи, фрукты, бобовые, квашенную капусту, растительные соки, черный хлеб, молочные продукты и газированные напитки, вызывающие нежелательное для исследования вздутие кишечника.
  • Если нет противопоказаний, необходимо принимать в течение 2-3 дней перед исследованием препараты, снижающие газообразование в кишечнике (эспумизан, уголь активированный).

Противопоказано курение перед обследованием, поскольку это может привести к сокращению желчного пузыря, и тем самым исказить результат исследования.

 

2. Ультразвуковое исследование сосудов брюшной полости.

Метод цветового допплеровского картирования позволяет изучать органный кровоток для оценки гемодинамической значимости поражений магистральных стволов артерий и вен, а также для выявления вторичных изменений гемодинамики вследствие органных процессов.

Показания:

  • Наличие клинических признаков острой и хронической ишемии органов брюшной полости (кишечника, печени, почек, селезенки).
  • Наличие клинических признаков окклюзирующего поражения вен, осуществляющих отток крови от органов брюшной полости, а также нижней полой вены.
  • Наличие клинических признаков аневризмы аорты или ее осложнений.
  • Синдром артериальной гипертензии неясного генеза (исключение вазоренального характера артериальной гипертензии).
  • Наличие этиологически и клинически неясного болевого синдрома в брюшной полости (включая синдром острого живота).

Выявление при клинических, лабораторных, инструментальных исследованиях признаков патологии органов брюшной полости с сосудистыми нарушениями.

 

3. Ультразвуковое исследование почек.

Показания к исследованию:

  • Боли в поясничной области.
  • Дизурические расстройства (боли, неприятные ощущения при мочеиспускании, учащенное мочеиспускание).
  • Мочекаменная болезнь и другие заболевания почек, диагностированные ранее на УЗИ, подлежащие динамическому наблюдению.
  • Гипертоническая болезнь (для исключения «ренальной гипертензии»).
  • Аномалии количества, формы, взаимоотношения, величины, структуры почек.
  • Диффузные заболевания паренхимы почек.
  • Доброкачественные и злокачественные образования почек.

Подготовка:

  • Исследование проводится натощак (при воздержании от приема пищи в течение 8 часов).
  • Соблюдение диеты: в течение 2-3 дней исключить из рациона овощи, фрукты, растительные соки, черный хлеб и молочные продукты, вызывающие нежелательное для исследования вздутие кишечника.
  • Если нет противопоказаний, принимать в течение 2-3 дней перед исследованием препараты, снижающие газообразование в кишечнике (эспумизан, уголь активированный).

Допплерографическое исследование почек

Для изучения сосудистых структур почек проводится допплеровское исследование.

 Показаниями к допплерографии сосудов почек:

  • Изучение анатомии почечных артерий (аномалии количества, положения, отхождения почечных сосудов).
  • Выявление нарушения перфузии почек.
  • Диагностика ишемии почки, инфарктов, эмболии почечных артерий.
  • Подозрение на стеноз почечной артерии.
  • Подозрение на окклюзию почечной вены.
  • Подозрение на аневризму почечной артерии.
  • Подозрение на артерио-венозную фистулу.
  • Вазоуретральный конфликт.
  • Нефроптоз.
  • Аорто-мезентериальный пинцет.
  • Дифференциальная диагностика опухоли и псевдоопухоли почки.
  • Артериальная гипертензия стойкого характера, не поддающаяся коррекции медикаментозными средствами.

Подготовка:

  • Исследование проводится после обязательной консультации врача клинической специальности (кардиолога, нефролога, уролога).
  • Исследование проводится натощак (при воздержании от приема пищи в течение 8 часов).
  • Соблюдение диеты: в течение 2-3 дней исключить из рациона овощи, фрукты, растительные соки, черный хлеб и молочные продукты, вызывающие нежелательное для исследования вздутие кишечника.

Если нет противопоказаний, принимать в течение 2-3 дней перед исследованием препараты, снижающие газообразование в кишечнике (эспумизан, уголь активированный).

 

4. Ультразвуковое исследование мочеточников.

Показания к исследованию:

Подозрение на наличие обструкции верхних мочевых путей.

Подготовка:

  • При использовании трансректального и трансвагинального доступов особой подготовки не требуется.
  • При использовании трансабдоминального доступа обязательна подготовка кишечника.
  • За 1 час до исследования необходимо выпить 1 литр негазированной воды для адекватного наполнения мочевого пузыря (или физиологическое наполнение воздержание от мочеиспускания в течение 4-6 часов).

Исследование проводится при наполненном мочевом пузыре (пациент должен испытывать хороший позыв на мочеиспускание).

 

5. Цветовое картирование и импульсная допплерография мочеточниковых выбросов.

Показания к исследованию:

Подозрение на наличие обструкции верхних мочевых путей.

Подготовка: За 1 час до исследования необходимо выпить 1 литр негазированной воды для адекватного наполнения мочевого пузыря (или физиологическое наполнение - воздержание от мочеиспускания в течение 4-6 часов).
Исследование проводится при наполненном мочевом пузыре (пациент должен испытывать хороший позыв на мочеиспускание).

 

6. Трансабдоминальное ультразвуковое исследование предстательной железы, семенных пузырьков.

Показания:

  • Патология, выявленная при пальцевом ректальном исследовании.
  • Дизурические расстройства (учащенное мочеиспускание, дискомфорт и боли в области промежности).
  • Клинические проявления хронической и острой почечной недостаточности
  • Изменения в анализах мочи, крови.
  • Наличие инфекций передающихся половым путем (даже бессимптомно протекающих).
  • Возраст старше 40 лет (в качестве скрининга – в связи с большой распространенностью аденомы и рака предстательной железы в данной возрастной категории).

Подготовка:

  • Очистительная клизма (вечером накануне исследования).
  • Исследование проводится при наполненном (не переполненном!) мочевом пузыре.

Для этого необходимо выпить 500-600 мл негазированной воды для его адекватного наполнения (или физиологическое наполнение - воздержание от мочеиспускания в течение 1-2 часов).

 

7. Трансректальное ультразвуковое исследование предстательной железы.

Трансректальное ультразвуковое исследование на сегодняшний день является наиболее точным в диагностике различных заболеваний предстательной железы и семенных пузырьков.

Показания:

  • Острые и хронические воспалительные заболевания предстательной железы
  • Острые воспаления с возможностью формирования абсцесса.
  • Доброкачественная гиперплазия предстательной железы.
  • Рак предстательной железы.
  • Подозрение на рецидив рака предстательной железы после простатэктомии.
  • Особенности васкуляризации железы, существование которой может привести к интраоперационным и ранним послеоперационных осложнениям.
  • Послеоперационные состояния предстательной железы.
  • Динамическое наблюдение.

Подготовка к исследованию:

Очистительная клизма (накануне исследования).

 

8. Ультразвуковое исследование мочевого пузыря.

Исследование мочевого пузыря можно проводить, используя три методики: трансабдоминальную, трансректальную, трансуретральную.

Показания:

  • В качестве скрининга определенных групп населения, представляющих группы риска развития заболеваний мочеполовой системы.
  • Анамнестические указания на наличие заболеваний мочеполовой системы.
  • Жалобы, характерные для заболеваний почек, мочевыводящих путей, предстательной железы, семенных пузырьков - у мужчин, матки и яичников - у женщин.
  • Наличие клинико-лабораторных изменений, характерных для заболеваний мочеполовой системы.

Подготовка:

  • Исследование проводится при наполненном (не переполненном!) мочевом пузыре. При недержании мочи для наполнения необходима предварительная катетеризация мочевого пузыря. Специальной диеты и предварительной очистки кишечника не требуется.
  • При ТРУЗИ требуется проведение накануне исследования клизмы для очищения ампулы прямой кишки.

 

9. Ультразвуковое исследование мошонки

Показания:

  • • Жалобы на боли в области яичка, увеличение яичка в объеме, изменение внешнего вида мошонки.
  • • Гемоспермия (наличие крови в сперме).
  • • Наличие расширенных вен в области мошонки.
  • • Обнаружение объемных образований в области яичка.
  • • Травма органов мошонки (ушиб, особенно с образованием гематомы).

Ультразвуковое исследование мошонки при варикоцеле

Необходимости в специальной подготовке к исследованию не требуется.

 

10. Ультразвуковое исследование органов малого таза у женщин.

Возможно использование как трансабдоминальных (исследование через переднюю брюшную стенку с наполненным мочевым пузырем), так и трансвагинальных датчиков. Использование последних предпочтительнее ввиду лучшей визуализации внутренних половых органов с более тонкой оценкой их структуры

Оптимальное время для проведения гинекологического УЗИ

УЗИ органов малого таза обычно проводится в I фазе цикла (5-7-й день цикла, считая от первого дня менструации).

Почему лучше делать УЗИ в первую фазу цикла?

В это время слизистая оболочка внутри матки (эндометрий) достаточно тонкая. Если есть какая-либо патология эндометрия или полости матки (полип, гиперплазия, подслизистая миома), то разглядеть их на УЗИ гораздо легче на фоне тонкого эндометрия. Во вторую половину цикла эндометрий в норме утолщается, что может затруднить визуализацию мелких полипов.

Начиная с середины цикла и во вторую фазу цикла то в одном, то в другом яичнике в норме может быть так называемая киста желтого тела – совершенно нормальная физиологическая структура, которая появляется после овуляции из лопнувшего фолликула и существует 10-14 дней. Довольно часто по внешнему строению кисты на УЗИ во вторую половину цикла трудно сказать – это нормальная физиологическая киста яичника, связанная с его работой или патологическая киста, которую нужно удалять хирургическим путем. И тогда приходится все равно повторять УЗИ в первые 3-5 дней после менструации.

Показания для проведения УЗИ в середину и/или во вторую половину менструального цикла

Как правило, показанием для проведения гинекологического УЗИ в более поздние сроки по циклу является наблюдение за развитием фолликула и подтверждение состоявшейся овуляции. Такое УЗИ является составной частью обследования и контроля лечения пациенток с бесплодием.

Показания к УЗИ органов малого таза у женщин:

- Подозрение на беременность (с помощью трансвагинального УЗИ можно диагностировать беременность уже с двух с половиной недель). Кроме того, все варианты патологии беременности раннего срока, а именно: угрожающее прерывание беременности, начало отслойки плодного яйца, неразвивающаяся беременность, внематочная беременность, пузырный занос. Только с помощью УЗИ можно на раннем сроке диагностировать многоплодную беременность (двойня, тройня и т.д.). Большое значение имеет и уточнение локализации плодного яйца (в матке, в трубе, в шейке матки, в яичнике). С помощью УЗИ контролируется процесс постановки и удаления внутриматочного контрацептива.

- Патология матки: фибромиома (уточняется локализация узла, его размеры, оцениваются качественные и количественные параметры кровотока в узле); различные формы эндометриоза.

- Патология эндометрия (гиперплазия, полипы и т.д.), особенно у женщин в менопаузе для выявления безсимптомных форм предрака и рака эндометрия

- Патология яичников (выявление кист и опухолей яичников с самого маленького размера от 8-10 мм, с оценкой качественных и количественных параметров кровотока).

- Пороки развития внутренних половых органов, особенно у подростков.

- Образования малого таза (опухоли кишечника, мочевого пузыря, яичников, матки).

- Уточнение диагноза при дисфункции яичников, бесплодии (с помощью УЗИ можно выявить созревание или отсутствие фолликула). Для этого необходимо произвести УЗИ, как минимум, дважды в течение одного менструального цикла. Особенно это важно при оценке эффективности лечения, когда необходимо отследить, имеется ли растущий фолликул, произошла ли овуляция и как изменяется эндометрий под действием гормонов, вырабатываемых яичниками.

- Хронические воспалительные процессы малого таза (воспаление придатков и его последствия)

- Выявить осложнения после абортов и родов.

- Профилактические осмотры внутренних половых органов для выявления патологии.

Подготовка к ультразвуковому исследованию органов малого таза

Подготовка для трансвагинального УЗИ органов малого таза:

- За двое суток до исследования следует исключить из рациона растительную пищу (фрукты, овощи, соки, бобовые), газированные напитки, мясные и молочные продукты в большом количестве. Цель такой диеты - предотвратить повышенное газообразование в кишечнике. Пузыри газа могут создать серьезные помехи исследованию и привести к диагностической ошибке.

- Если нет противопоказаний принимать в течение 2-3 дней до исследования препараты, снижающие газообразование ( эспумизан, активированный уголь)

- Исследование не требует наполнения мочевого пузыря.

Подготовка для трансабдоминального УЗИ органов малого таза:

- Исследование проводится с полным мочевым пузырем, Необходимо за 1,5-2 часа до исследования выпить 1 литр негазированной воды или не мочиться в течение 3-4 часов. На наполнение мочевого пузыря указывает желание помочиться. Наполненный мочевой пузырь является «акустическим окном» и ориентиром для определения расположения внутренних половых органов.

- Правильно проведенная подготовка повышает достоверность исследования, а тем самым точность клинического диагноза. Это в свою очередь отражается на эффективности назначенного лечения.

 

11. Ультразвуковое исследование при беременности

Установление беременности и оценка ее развития на ранних сроках - одна из главных задач ультразвуковой диагностики в акушерстве.

В первый раз УЗИ показано делать на сроке до 7 недель (лучше всего – в 5-6 недель) для того, чтобы установить факт нахождения эмбриона в матке и тем самым исключить внематочную беременность, состояния, способного угрожать здоровью и жизни женщины. Кроме того, исключить все варианты патологии беременности раннего срока, а именно: угрожающее прерывание беременности, начало отслойки плодного яйца, неразвивающаяся беременность, пузырный занос.

В нашем отделении скрининговые исследования беременным не проводятся.

 

12. Ультразвуковое трансторакальное исследование сердца (ЭХОКГ)

Показания:

- Наличие хотя бы одной из ниже перечисленных жалоб: слабость, одышка, продолжительное повышение температуры тела, учащенное сердцебиение, перебои в работе сердца, боли в области сердца, эпизоды потери сознания, появление отеков.

- Наличие изменений при электрокардиографическом исследовании (ЭКГ).

- Выявление шумов в сердце.

- Повышение артериального давления.

- Все формы ишемической болезни сердца (постинфарктный и атеросклеротический кардиосклероз, нестабильная стенокардия, острый инфаркт миокарда).

- Кардиомиопатии.

- Заболевания перикарда.

- Системные заболевания (ревматизм, системная красная волчанка, склеродермия).

- Врожденные и приобретенные пороки сердца.

- Заболевания легких (острая пневмония, хронический бронхит, бронхэктатическая болезнь, бронхиальная астма).

Подготовка: не требуется.

При себе необходимо иметь результаты ЭКГ, выписки из амбулаторной карты и истории болезни.

 

13. Триплексное сканирование экстракраниального и интракраниального отдела брахиоцефальных сосудов

Показания:

- Головная боль без четкой локализации.

- Мигрень.

- Головокружение.

- Временное нарушение равновесия.

- Шум в голове или ушах.

- Кратковременная потеря сознания.

- Падения без потери сознания.

- Временная слепота на один глаз.

- Мелькание «мушек» перед глазами.

- Последствия черепно-мозговых травм.

- Aртериальная гипертензия, особенно длительно существующая.

- Наличие одного или нескольких факторов риска атеросклероза: повышение холестерина (особенно холестерина низкой плотности) и триглицеридов, повышение АД, курение, избыточный вес, сахарный диабет, сведения о существовании атеросклероза (перенесенный инфаркт, инсульт, боли в икроножных мышцах при ходьбе и пр.) у близких родственников.

- Наличие пульсирующего образования на шее.

- Повышенная метеочувствительность.

- Данные о ранее существовавшей патологии или перенесенных операциях на сосудах шеи.

- Показания к проведению мануальной терапии шейного отдела позвоночника.

Подготовка к исследованию: необходимо воздержаться в день исследования от приема сосудистых препаратов, курения, приема алкоголя

 

14. Триплексное сканирование артериальной системы нижних конечностей.

Исследование артерий нижних конечностей позволяет диагностировать различную патологию: стеноокклюзирующие поражения артерий (т.е. наличие атеросклеротических бляшек, которые в зависимости от своих размеров в различной степени перекрывают просвет сосуда и тем самым ухудшают кровоснабжение ног), артериовенозные соустья, аневризмы, аномалии строения и хода артерий.

Показания:

- Боли, слабость в ногах (голени) при ходьбе;

- Трофические расстройства кожи (изменение окраски кожных покровов);

- Отсутствие или ослабление пульса на артериях голени;

- Сахарный диабет;

- Сведения о существовании у близких родственников-мужчин тромбангиита нижних конечностей;

- Наличие одного или нескольких факторов риска развития атеросклероза у мужчин;

- Перенесенные операции на артериях нижних конечностей.

Подготовка к исследованию: необходимо воздержаться в день исследования от приема сосудистых препаратов, курения, приема алкоголя.

 

15. Триплексное сканирование венозной системы нижних конечностей.

- Утомляемость и отечность, особенно к концу рабочего дня;

- Наличие сосудистых звездочек или варикозного расширения вен в области нижних конечностей;

- Трофические язвы;

Процедура доплерографии не требует подготовки.  

 

16. Ультразвуковое исследование щитовидной железы.

Учитывая значительный дефицит йода в питьевой воде и пище, профилактическое ультразвуковое обследование щитовидной железы следует проводить ежегодно с целью раннего выявления заболеваний щитовидной железы и своевременного лечения.

Показания:

- Пальпируемые образования щитовидной железы.

- Наличие объемного образования в передних отделах шеи.

- Жалобы на удушье, беспричинный кашель, повышенную нервозность, утомляемость, сердцебиение, потливость или зябкость, тремор (дрожание) рук, а также резкие колебания в весе, выпадение волос, нарушение менструального цикла, наличие симптомов эндометриоза, мастопатии, бесплодия.

- Контроль за эффективностью проводимого лечения при заболеваниях щитовидной железы.

- Подозрение на рецидив заболевания (рак, узловой зоб) щитовидной железы.

Подготовка: не требуется

 

17. Ультразвуковое исследование молочных желез.

Ультразвуковое исследование по праву занимает одно из ведущих мест в выявлении заболеваний молочных желез. Метод позволяет оценивать структуру железистой и жировой ткани, состояние протоковой системы молочной железы, структуру окружающих тканей и региональных лимфоузлов.

Ультразвуковое исследование проводится в первую фазу менструального цикла (желательно с 5 по 10-й день от начала менструации). Женщинам в менопаузе обследование можно проводить в любой день.

Показания:

- Жалобы на боли или наличие уплотнений в молочных железах при пальпации, выделения из соска и изменение его формы, а также увеличение или болезненность подмышечных лимфоузлов.

- Наличие гинекологических заболеваний.

- Дифференциальная диагностика кист и солидных образований, выявленных ранее при пальпации и рентгенологической маммографии.

- Обследование рентгенологически плотных молочных желез.

- Обследование молочных желез у беременных и кормящих матерей.

- Обследование молочных желез у женщин до 30 лет.

- Обследование молочных желез в острый период травмы или воспаления.

- Оценка состояния силиконовых протезов молочных желез.

- Ультразвуковой контроль при пункционной биопсии пальпируемых и непальпируемых образований в молочных железах и окружающих тканях.

- Как дополнение к рентгенологической маммографии в группе женщин предменопаузального периода.

- Как дополнение к рентгенологической маммографии при неоднозначных рентгенологических заключениях.

Подготовка: не требуется.

С профилактической целью УЗИ молочных желез должно проводится ежегодно всем женщинам с 18 до 40 лет (в более позднем возрасте целесообразнее проводить рентгенологическую маммографию).

 

18. Ультразвуковое исследование слюнных желез.

Ультразвуковое исследование является одним из ведущих методов визуализации слюнных желез и с успехом применяется для выявления в них воспалительных процессов и объемных образований различного характера, в том числе камней, оценивает состояние протоковой системы слюнных желез.

Обследуются все группы слюнных желез, окружающие ткани, региональные лимфатические узлы.

Подготовка: не требуется

 

19. Ультразвуковое исследование лимфатических узлов

Осуществляется диагностика и оценка состояния как поверхностных лимфатических узлов, так и лимфатических узлов брюшной полости и забрюшинного пространства. Определяются локализация, количество, размеры лимфатических узлов, форма, контур, структура, взаимосвязь с окружающими органами, тканями, кровеносными сосудами.

Подготовка: не требуется

 

20. Ультразвуковое исследование мягких тканей

Подразумевает под собой диагностику различных мягкотканых образований любой локализации (туловище, конечности, шея и т.д.). По показаниям проводится пункционная биопсия выявленного образования с последующим гистологическим анализом полученного биоптата.

Подготовка: не требуется

 

21. Ультразвуковое исследование костно-мышечной системы

Ультразвуковое исследование костно-мышечной системы в последние год стало одним из самых быстро растущих направлений, а современное оснащение ультразвуковыми аппаратами экспертного класса позволяет широко применять метод ультразвуковой диагностики опорно-двигательного аппарата (ОДА), который позволяет значительно уточнить и дополнить результаты клинико-рентгенологического обследования. Простота, высокая информативность, неинвазивность, безвредность, доступность новых ультразвуковых технологий обеспечили методу ультразвукового исследования приоритет при выборе среди других интструментальных методов исследования суставов и мягких тканей. Сейчас для точной постановки диагноза недостаточно данных только рентгеновского исследования суставов в связи с плохой визуализацией при данном методе мягких тканей, образующих суставы.

В понятие мягкие ткани входят: кожа, хрящевая и синовиальная ткань, связки, сухожилия, поперечно-полосатые мышцы, сосуды, нервы. Данные ультразвуковой диагностики эффективно применяются в ревматологии, травматологии и ортопедии. Современная и точная распознавание характера патологических изменений мягких тканей ОДА приобретает первостепенное значение при выборе метода лечения: консервативного или оперативного.

Среди выявляемой патологии лидирующее место занимает деформирующий остеоартроз, острые и хронические травмы суставов, артриты. Опухоли мягких тканей суставов определяются редко, как правило, это случайная находка в процессе исследования, так как они зачастую протекают бессимптомно.

С помощью ультразвукового исследования можно оценить состояние синовиальной оболочки, выстилающей полость сустава и продуцирующей в норме небольшое количество однородной жидкости. При патологических состояниях ее объем и качество изменяются. При травмах и остеоартрозе (в основе которого лежит разрушение гиалинового хряща, покрывающего суставные поверхности костей, образующих сустав) оценивается его толщина и структура. Часто выявляются осколки хряща в полости сустава (суставные «мыши»), дефекты поверхности костных пластинок (эрозии), что нарушает конгруэнтность соприкасаемых поверхностей, вызывая боль.

Деформирующий остеоартроз, травмы могут приводит к растяжению, деформации и, как следствие, несостоятельности сухожильно-связочного аппарата сустава. Она может проявиться в виде нестабильности сустава, а нарастающие с возрастом дегенеративные изменения могут привести к разрыву сухожилий.

Показания:

- Жалобы на боли, отек, «хруст», блокирование и дискомфорт при движениях в суставах.

- Визуальная деформация суставов.

- Образование пальпируемых образований.

- Травматические повреждения.

- Наличие в анамнезе ревматических заболеваний и болезней обмена веществ.

Подготовка: не требуется.

При себе необходимо иметь рентгенограмму (при наличии последней), выписки из амбулаторной карты и истории болезни.

 

22. Ультразвуковое исследование глазных яблок, ретробульбарного пространства.

УЗИ используется для оценки структуры глаза, особенно, когда прямого обследования щелевой лампой не достаточно.
Показаниями для обследования являются близорукость, дальнозоркость, травмы, различные ретинопатии, подозрение на опухоль глаза. Ультразвуковая допплерография артерий глаза позволяет выявить нарушения кровообращения на начальных стадиях заболевания.

Показания к проведению УЗИ в первую очередь определяется клиницистом.

Показания:

- Определение положения и структуры хрусталика.

- Оценка характера помутнений в стекловидном теле.

- Обнаружение клинически невидимых осколков после проникающих ранений, определение их расположения в глазном яблоке.

- Выявление кист сетчатки, отслойки сетчатки и сосудистой оболочки, оценка высоты, распространенности и динамики течения каждого из этих патологических процессов.

- Выявление внутриглазных псевдоопухолей и опухолей (радужки, цилиарного тела, хориоидеи и сетчатки, определение их размеров в динамике).

- Диагностика врожденной патологии глаза (колобомы сосудистой оболочки и диска зрительного нерва, функционирующей артерии стекловидного тела и др.).

- Подозрение на объемные процессы в области век, слезного мешка, слезной железы.

- При проникновении инородных тел в ретробульбарное пространство с уточнением их размеров и локализации.

- При патологических процессах зрительного нерва (застойные явления вследствие повышения внутричерепного давления, ретробульбарный неврит, новообразования и др.).

- Диагностика сосудистой офтальмологии (изменений гемодинамики в бассейне глазничной артерии, окклюзии центральной артерии сетчатки, тромбоза центральной вены сетчатки, верхней глазничной вены, кавернозного синуса, выявление признаков ишемической нейрооптикопатии и наличия артериовенозных мальформаций, каротидно-кавернозного соустья).

Подготовка: не требуется

 

23. Ультразвуковое исследование плевральной полости.

Ультразвуковое исследование является высокоинформативным при выявлении плеврального выпота в пристеночных отделах грудной клетки, особенно в области ребернокардиодиафрагмальных синусов, купола диафрагмы, так как именно в этих зонах грудной клетки плевральные выпоты являются наиболее трудно доступными в диагностическом плане для классических рентгенологических методов исследования.

Подготовка: не требуется. 

Отделение: 

Приглашаем принять участие в анкетировании для оценки качества условий оказания услуг медицинскими организациями в амбулаторных условиях!

 

Постановление Правительства РФ от 20.02.2006 N 95 (ред. от 21.06.2018)
"О порядке и условиях признания лица инвалидом"